Context — Children and adults with psychopathic traits and conduct or oppositional defiant disorder demonstrate poor decision making and are impaired in reversal learning. However, the neural basis of this impairment has not previously been investigated. Furthermore, despite high comorbidity of psychopathic traits and attention deficit/hyperactivity disorder, to our knowledge, no research has attempted to distinguish neural correlates of childhood psychopathic traits and attention-deficit/hyperactivity disorder. Objective—To determine the neural regions that underlie the reversal learning impairments in children with psychopathic traits (...) plus conduct or oppositional defiant disorder. Design — Case-control study. Setting — Government clinical research institute. Participants — Forty-two adolescents aged 10 to 17 years: 14 with psychopathic traits and oppositional defiant disorder or conduct disorder, 14 with attention-deficit/hyperactivity disorder only, and 14 healthy controls. Main Outcome Measure — Blood oxygenation level–dependent signal as measured via functional magnetic resonance imaging during a probabilistic reversal task. Results — Children with psychopathic traits showed abnormal responses within the ventromedial prefrontal cortex (Brodmann area 10) during punished reversal errors compared with children wit hattention deficit/hyperactivity disorder and healthy children (P < .05 corrected for multiple comparisons). Conclusions — To our knowledge, this study provides the first evidence of abnormal ventromedial prefrontal cortex responsiveness in children with psychopathic traits and demonstrates this dysfunction was not attributable to comorbid attention-deficit/hyperactivity disorder. These findings suggest that reversal learning impairments in patients with developmental psychopathic traits relate to abnormal processing of reinforcement information. (shrink)

In recent years, there has been an increasing interest in the development of well-founded conceptual models for Service Management, Accounting Information Systems and Financial Reporting. Economic ex- changes are a central notion in these areas and they occupy a prominent position in frameworks such as the Resource-Event Action (REA) ISO Standard, service core ontologies (e.g., UFO-S) as well as financial stan- dards (e.g. OMG’s Financial Industry Business Ontology - FIBO). We present a core ontology for economic exchanges inspired by a (...) recent view on this phenomenon. According to this view, economic exchanges are based on an agreement on the actions that the agents are committed to perform. This view enables a unified treatment of economic exchanges, regardless the object of the transaction. We ground our core ontology on the Unified Foundational Ontology (UFO), discussing its formal and conceptual aspects, instantiating it as a reusable OntoUML model, and confronting it with the REA standard and the UFO-S service ontology. (shrink)

2021 marks Dylan's 80th birthday and his 60th year in the music world. It invites us to look back on his career and the multitudes that it contains. Is he a song and dance man? A political hero? A protest singer? A self-portrait artist who has yet to paint his masterpiece? Is he Shakespeare in the alley? The greatest living exponent of American music? An ironsmith? Internet radio DJ? Poet (who knows it)? Is he a spiritual and religious parking meter? (...) Judas? The voice of a generation or a false prophet, jokerman, and thief? Dylan is all these and none. The essays in this book explore the Nobel laureate’s masks, collectively reflecting upon their meaning through time, change, movement, and age. They are written by wonderful and diverse set of contributors, all here for his 80th birthday bash: celebrated Dylanologists like Michael Gray and Laura Tenschert; recording artists such as Robyn Hitchcock, Barb Jungr, Amy Rigby, and Emma Swift; and 'the professors’ who all like his looks: David Boucher, Anne Margaret Daniel, Ray Monk, Galen Strawson, and more. Read it on your toaster! (shrink)

Public attitudes concerning cognitive enhancements are significant for a number of reasons. They tell us about how socially acceptable these emerging technologies are considered to be, but they also provide a window into the ethical reasons that are likely to get traction in the ongoing debates about them. We thus see Conrad et al’s project of empirically investigating the effect of metaphors and context in shaping attitudes about cognitive enhancements as both interesting and important. We sketch what we suspect is (...) a central theme that runs through these public attitudes, but that Conrad el al’s paper elides. We were disappointed that they did not more directly explore the efficacy of frames and metaphors associated with the values of authenticity and self-expression. This seems like a missed opportunity. Based on the premise that individualistic values enjoy centrality in Western and especially North American culture (e.g. Taylor 1989), we hypothesize that metaphors and frames informed by those values will be especially effective in shaping public attitudes. That is, when various kinds of novel enhancement are described as allowing people to more fully express themselves, or as helping people overcome obstacles to being authentic and true to their inner sense of themselves, those enhancements will be considered justified, and their use more likely to be viewed as socially acceptable by the public. We support our contention by drawing on work by Elliott (2004, 2011, c.f. Kadlac 2018), and discuss how this study, and others modeled on it, might shed light on our hypothesis. (shrink)

Since Durkheim’s characterization of the sacred and profane as “antagonistic rivals,” the strict dichotomy has been framed in such a way that “being religious” evokes images of a life filled with profound meaning and value, while “being secular” evokes images of a meaningless, self-centered, superficial life, often characterized by materialistic consumerism and the cold, heartless environment of corporate greed. Consequently, to identify as “neither religious nor spiritual” runs the risk of being stigmatized as superficial, untrustworthy, and immoral. Conflicts and confusions (...) encountered in the process of negotiating a nonreligious/nonspiritual identity, caused by the ambiguous nature of religious language, were explored through qualitative interviews with 14 ex-ministers and 1 atheist minister—individuals for whom supernaturalist religion had formed the central core of identity, but who have deconverted and no longer hold supernatural beliefs. The cognitive linguistics approach of Frame Semantics was applied to the process of “oppositional identity work” to examine why certain identity labels are avoided or embraced due to considerations of the cognitive frames evoked by those labels. -/- Through the constant comparative method of grounded theory, a host of useful theoretical concepts emerged from the data. Several impediments to the construction of a “secular but not superficial” identity were identified, and a framework of new theoretical concepts developed to make sense of them: sense disparity, frame disparity, identity misfire, foiled identity, sense conflation, and conflated frames. Several consequences arising from these impediments were explored: (1) consequences of sense conflation and conflated frames for the study of religion; (2) consequences of conflated frames for religious terminology; and (3) consequences of the negation of conflated frames for those who identify as not religious, not spiritual, or not Christian. Additionally, four types of oppositional identity work were identified and analyzed: (1) avoidance identity work, (2) dissonant identity work, (3) adaptive identity work, and (4) alternative identity work. Finally, the concept of conflated frames was applied to suggest a new interpretation of the classic Weberian disenchantment narrative. (shrink)

Scientific disagreements are an important catalyst for scientific progress. But what happens when scientists disagree amidst times of crisis, when we need quick yet reliable policy guidance? In this paper we provide a normative account for how scientists facing disagreement in the context of ‘fast science’ should respond, and how policy makers should evaluate such disagreement. Starting from an argumentative, pragma-dialectic account of scientific controversies, we argue for the importance of ‘higher-order evidence’ (HOE) and we specify desiderata for scientifically relevant (...) HOE. We use our account to analyze the controversy about the aerosol transmission of COVID-19. (shrink)

The notion of representation in neuroscience has largely been predicated on localizing the components of computational processes that explain cognitive function. On this view, which I call “algorithmic homuncularism,” individual, spatially and temporally distinct parts of the brain serve as vehicles for distinct contents, and the causal relationships between them implement the transformations specified by an algorithm. This view has a widespread influence in philosophy and cognitive neuroscience, and has recently been ably articulated and defended by Shea. Still, I am (...) skeptical about algorithmic homuncularism, and I argue against it by focusing on recent methods for complex data analysis in systems neuroscience. I claim that analyses such as principle components analysis and linear discriminant analysis prevent individuating vehicles as algorithmic homuncularism recommends. Rather, each individual part contributes to a global state space, trajectories of which vary with important task parameters. I argue that, while homuncularism is false, this view still supports a kind of “vehicle realism,” and I apply this view to debates about the explanatory role of representation. (shrink)

In this article, we claim that recent developments in climate science and renewable energy should prompt a reframing of debates surrounding climate change mitigation. Taken together, we argue that these developments suggest (1) global climate collapse in this century is a non-negligible risk, (2) mitigation offers substantial benefits to current generations, and (3) mitigation by some can generate social tipping dynamics that could ultimately make renewables cheaper than fossil fuels. We explain how these claims undermine familiar framings of climate change, (...) wherein mitigation is understood as self-sacrifice that individuals and governments must be morally persuaded or incentivized to undertake. [Open access]. (shrink)

This paper defends the Intention Account of Inquiry. On this account, inquiry is best understood by appeal to a ‘question-directed intention’ (QDI), an intention to answer a question broadly construed. This account’s core commitments help meet recent challenges plaguing extant approaches to characterizing inquiry. First, QDIs are the type of mental state central to inquiry, not attitudes like curiosity or wonder. Second, holding a QDI towards a question and acting in service of it constitutes the start of inquiry. Third, controversial (...) norms which mandate a rational inquirer's ignorance towards the answer to her question can be reformulated and defended by appeal to rational constraints on intention. Fourth, instrumental pressures inquirers face are the standard pressures of plan-rationality. In defending these theses, I show that the Intention Account provides compelling explanations to standing challenges, in ways competitors cannot. It does so by advancing understanding of how our epistemic and practical agency are intertwined. (shrink)

The standard assumption for what perception must do in order to represent a “higher level” content—say, tiger—is that it must represent the kind as such. I argue that this “as such condition” is not constitutive of what it means for a content to be “higher‐level”, and that embracing it produces a range of unfortunate dialectical consequences. After offering this critique, I give an alternative construal, the “extended perceptual space” view of higher‐level contents. This view captures the phenomena targeted by the (...) “higher‐level content” thesis, is empirically supported, and avoids the negative dialectical consequences of the as such condition. (shrink)

Functional decomposition is an important goal in the life sciences, and is central to mechanistic explanation and explanatory reduction. A growing literature in philosophy of science, however, has challenged decomposition-based notions of explanation. ‘Holists’ posit that complex systems exhibit context-sensitivity, dynamic interaction, and network dependence, and that these properties undermine decomposition. They then infer from the failure of decomposition to the failure of mechanistic explanation and reduction. I argue that complexity, so construed, is only incompatible with one notion of decomposition, (...) which I call ‘atomism’, and not with decomposition writ large. Atomism posits that function ascriptions must be made to parts with minimal reference to the surrounding system. Complexity does indeed falsify atomism, but I contend that there is a weaker, ‘contextualist’ notion of decomposition that is fully compatible with the properties that holists cite. Contextualism suggests that the function of parts can shift with external context, and that interactions with other parts might help determine their context-appropriate functions. This still admits of functional decomposition within a given context. I will give examples based on the notion of oscillatory multiplexing in systems neuroscience. If contextualism is feasible, then holist inferences are faulty—one cannot infer from the presence of complexity to the failure of decomposition, mechanism, and reductionism. (shrink)

We claim that a moral obligation to take climate leadership by means of unilateral mitigation depends on the existence of a plausible follow-the-leader mechanism whereby unilateral mitigation by some increases the probability of sufficient mitigation by others to avert catastrophic climate impacts. By understanding these mechanisms, we can better articulate the obligation for climate leadership across various sectors, from government to individual actors, in the fight against climate change. [Open access].

Communication plays an important role in promoting sustainable consumption. Yet how the academic literature conceptualizes and relates communication and sustainable consumption remains poorly understood, despite growing research on communication in the context of sustainable consumption. This article presents the first comprehensive review of sustainable consumption communication (SCC) research as a young and evolving field of scholarly work. Through a systematic review and narrative synthesis of N = 67 peer-reviewed journal articles, we consolidated the research conducted in this field into four (...) distinct types: communication as an approach to (1) behavior change, (2) self-empowerment, (3) systems change, and (4) reflection on current discourses and practices around sustainable consumption. Our findings reveal that most journal articles focus on incremental changes in individual consumer behavior (“weak” sustainable consumption) and employ communication as an intervention tool with little reference to communication science and theory. They also reveal integration challenges arising from the disciplinary diversity and fragmentation characteristic of the research field. Future research should develop shared frameworks and terminology, diversify its foci, synthesize relevant evidence, and innovate critical perspectives that go beyond one-way business-to-consumer communication. The results of our review can serve researchers engaged in sustainable consumption communication to better systematize their efforts and contribute more effectively to changing systems of consumption in the future. (shrink)

Despite their popularity, relatively scant attention has been paid to the upshot of Bayesian and predictive processing models of cognition for views of overall cognitive architecture. Many of these models are hierarchical ; they posit generative models at multiple distinct "levels," whose job is to predict the consequences of sensory input at lower levels. I articulate one possible position that could be implied by these models, namely, that there is a continuous hierarchy of perception, cognition, and action control comprising levels (...) of generative models. I argue that this view is not entailed by a general Bayesian/predictive processing outlook. Bayesian approaches are compatible with distinct formats of mental representation. Focusing on Bayesian approaches to motor control, I argue that the junctures between different types of mental representation are places where the transitivity of hierarchical prediction may be broken, and I consider the upshot of this conclusion for broader discussions of cognitive architecture. (shrink)

There is a global shortage of organs for transplantation and despite many governments making significant changes to their organ donation systems, there are not enough kidneys available to meet the demand. This has led scientists and clinicians to explore alternative means of meeting this organ shortfall. One of the alternatives to human organ transplantation is xenotransplantation, which is the transplantation of organs, tissues, or cells between different species. The resurgence of interest in xenotransplantation and recent scientific breakthroughs suggest that genetically-engineered (...) pigs may soon present a realistic alternative as sources of kidneys for clinical transplantation. It is therefore important for nurses and allied health professionals to understand what is involved in xenotransplantation and its future implications for their clinical practices. First, we explore the insufficiency of different organ donation systems to meet the kidney shortage. Second, we provide a background and a summary of the progress made so far in xenotransplantation research. Third, we discuss some of the scientific, technological, ethical, and economic issues associated with xenotransplantation. Finally, we summarise the literature on the attitudes of healthcare professionals toward xenotransplantation. (shrink)

This review article provides a new perspective on the ethics of green nudging. We advance a new model for assessing the ethical permissibility of green nudges (GNs). On this model, which provides normative guidance for policymakers, a GN is ethically permissible when the intervention is (1) efficacious, (2) cost-effective, and (3) the advantages of the GN (i.e. reducing the environmental harm) are not outweighed by countervailing costs/harms (i.e. for nudgees). While traditional ethical objections to nudges (paternalism, etc.) remain potential normative (...) costs associated with GNs, any such costs must be weighed against the injunction to reduce environmental harm to third parties. (shrink)

We should not be creating conscious, humanoid agents but an entirely new sort of entity, rather like oracles, with no conscience, no fear of death, no distracting loves and hates.

In recent years, there has been an increasing interest in thedevelopment of ontologically well-founded conceptual models for Information Systems in areas such as Service Management, Accounting Information Systems and Financial Reporting. Economic exchanges are central phenomena in these areas. For this reason, they occupy a prominent position in modelling frameworks such as the REA (Resource-EventAction) ISO Standard as well as the FIBO (Financial Industry BusinessOntology). In this paper, we begin a well-founded ontological analysisof economic exchanges inspired by a recent ontological (...) view on the nature of economic transactions. According to this view, what counts asan economic transaction is based on an agreement on the actions thatthe agents are committed to perform. The agreement is in turn based on convergent preferences about the course of action to bring about. This view enables a unified treatment of economic exchanges, regardless the object of the transaction, and complies with the view that all economictransactions are about services. In this paper, we start developing our analysis in the framework of the Unified Foundational Ontology (UFO). (shrink)

Formal clinical trials of pig-to-human organ transplant—known as xenotransplantation—may begin this decade, with the first trials likely to consist of either adult renal transplants or pediatric cardiac transplant patients. Xenotransplantation as a systematic scientific study only reaches back to the latter half of the 20th century, with episodic xenotransplantation events occurring prior to that. As the science of xenotransplantation has progressed in the 20th and 21st centuries, the public's knowledge of the potential therapy has also increased. With this, there have (...) been shifting ethical stances toward xenotransplantation in key areas, such as religious and public viewpoints towards xenotransplantation, animal rights, and public health concerns. This review provides a historical–ethical account of xenotransplantation and details if or how viewpoints have shifted over time. (shrink)

Thomas Hill famously argued that what really bothers us about environmental degradation is best discovered by asking “What kind of person would do such a thing?” Beliefs, some of which are blameworthy, are among the things that define what kind of person one is. What we care about is reflected in whether one’s epistemic practices align with one’s core moral convictions and common standards of decency. Our moral sensitivities are reflected in what we attend to and reflect upon. What we (...) do not notice can be a result of culpable indifference or self-deception. Environmental beliefs formed with negligent disregard for the risks they create for others are reflections of a vicious moral character. Beliefs of citizens have consequences. They determine what politicians will respond to and what policies they will introduce. Ideological commitments have been shown to influence what one takes to be the facts about risks. When the ethical dimensions of environmental beliefs and ignorance are unchallenged society drifts morally. Emphasizing the relationship between commonly shared moral convictions (more basic than ideological commitments) and risky environmental beliefs and actions has more potential to create environmental awareness than the current focus on environmental science and the economic benefits of better environmental policies. (shrink)

The way we farm, the kinds of backyards and landscapes we favor, and the way we control patterns of development are creating an invisible crisis through their affects upon soil ecology. The invisibility of soil ecosystems, the seemingly alien properties of the organisms that inhabit them, and the specialized knowledge required to understand them create obstacles to moral concern for these fountains of life. Our treatment of soils has reached the point of crisis. Obstacles to moral thinking about soils might (...) be overcome by supplying the moral imagination with a deeper understanding of our own biological identity as ecosystems analogous in organization and functions to soil ecosystems. Not only have microbes created the conditions necessary for human life, but they have shaped our evolutionary history and helped constitute the human genome. Our biological identity encompasses communities of microbes, such that humans (and all organisms) are most properly understood as ecosystems. For this reason, moral concern for humans implies moral concern for ecosystems. (shrink)

This book presents a (new) attempt to apply the notion of an underlying logic to Aristotle’s Organon and certain passages of the Metaphysics. The author situates his approach as part of a ‘deductio...

It is widely agreed that hypocrisy can undermine one’s moral standing to blame. According to the Nonhypocrisy Condition on standing, R has the standing to blame some other agent S for a violation of some norm N only if R is not hypocritical with respect to blame for violations of N. Yet this condition is seldom argued for. Macalester Bell points out that the fact that hypocrisy is a moral fault does not yet explain why hypocritical blame is standingless blame. (...) She raises a challenge: one must explain what is distinct about hypocritical blame such that the hypocritical blamer lacks the standing to blame, even if the arrogant or petty blamer does not. Of those writing on hypocrisy, only we offer a direct response to Bell’s challenge. Recently, however, our account has come under criticism. We argue here that (1) our account can handle these criticisms and that (2) no other rival account adequately addresses Bell’s challenge of explaining what is uniquely objectionable about hypocritical blame. Because answering Bell’s challenge is a necessary component of any plausible account of the relationship between hypocrisy and standing, our account remains the best on offer. (shrink)

Cushman, Young, & Greene (2010) urge the consolidation of moral psychology around a dual-system consensus. On this view, a slow, often-overstretched rational system tends to produce consequentialist intuitions and action-tendencies, while a fast, affective system produces virtuous (or vicious) intuitions and action-tendencies that perform well in their habituated ecological niche but sometimes disastrously outside of it. This perspective suggests a habit-corrected-by-reason picture of moral behavior. Recent research, however, has raised questions about the adequacy of dual-process theories of cognition and behavior, (...) which tend to distinguish categorically between fast, affect-laden, automatic, sometimes-unconscious, nearly-incorrigible mental processes and slow, rational, effortful, conscious, corrigible mental processes. Processes of one alleged type often have properties associated with the contrary type. For instance, rational processes can be emotional, and fast thinking can perform logical operations. In addition, the fast-slow binary transforms a continuous temporal scale into a dichotomous one, losing potentially important information along the way. While these problems are beginning to be addressed in some subfields of psychology, moral psychology has yet to grapple with them. In this theoretical paper, we argue that moral psychology needs a framework that accounts for our knowledge of both temporal and spatial (anatomical) dimensions of the brain basis of moral cognition and virtuous decision-making. We argue that methodologies with very fine-grained temporal granularity, such as electroencephalography (EEG), should be used to complement more frequently used methodologies such as functional magnetic resonance imaging (fMRI). We outline how this might be accomplished using generosity, gratitude, and integrity as a case study. (shrink)

Sometimes it is not one’s place to blame or forgive. This phenomenon is captured under the philosophical notion of standing. However, there is an asymmetry to be explained here. One can successfully blame, even if one lacks the standing to do so. Yet, one cannot successfully forgive if one lacks the standing to do so. In this article we explain this asymmetry. We argue that a complete explanation depends on not only a difference in the natures of the standing to (...) blame and forgive but also a difference in the natures of blame and forgiveness themselves. (shrink)

Skepticism is one of the most enduring and profound of philosophical problems. With its roots in Plato and the Sceptics to Descartes, Hume, Kant and Wittgenstein, skepticism presents a challenge that every philosopher must reckon with. In this outstanding collection philosophers engage with skepticism in five clear sections: the philosophical history of skepticism in Greek, Cartesian and Kantian thought; the nature and limits of certainty; the possibility of knowledge and related problems such as perception and the debates between objective knowledge (...) and constructivism; the transcendental method as a response to skepticism and the challenge of naturalism; overcoming the skeptical challenge. (shrink)

This volume has been brought together to generate new ideas and provoke discussion about what constitutes arts education in the twenty-first century, both within the institution and beyond. Art, Artists and Pedagogy is intended for educators who teach the arts from early childhood to tertiary level, artists working in the community, or those studying arts in education from undergraduate to Masters or PhD level.

This article addresses ontological negotiations in the Global South through three case studies of community-based research in Brazil and Ghana. We argue that ontological perspectives of Indigenous and other subjugated communities require an ontological pluralism that recognizes the plurality of both representational tools and ways of being in the world. Locating these two readings of ontological pluralism in the politics of the Global South, the article highlights a wider dynamic from ontological paternalism to ontological diversity to ontological decolonization. We conclude (...) by arguing that this dynamic provides important lessons for reorienting agendas in social ontology through Southern Ontologies. (shrink)

Intentions are commonly conceived of as discrete mental states that are the direct cause of actions. In the last several decades, neuroscientists have taken up the project of finding the neural implementation of intentions, and a number of areas have been posited as implementing these states. We argue, however, that the processes underlying action initiation and control are considerably more dynamic and context sensitive than the concept of intention can allow for. Therefore, adopting the notion of ‘intention’ in neuroscientific explanations (...) can easily lead to misinterpretation of the data, and can negatively influence investigation into the neural correlates of intentional action.We suggest reinterpreting the mechanisms underlying intentional action, and we will discuss the elements that such a reinterpretation needs to account for. (shrink)

Recent scholarship in intellectual humility (IH) has attempted to provide deeper understanding of the virtue as personality trait and its impact on an individual's thoughts, beliefs, and actions. A limitations-owning perspective of IH focuses on a proper recognition of the impact of intellectual limitations and a motivation to overcome them, placing it as the mean between intellectual arrogance and intellectual servility. We developed the Limitations-Owning Intellectual Humility Scale to assess this conception of IH with related personality constructs. In Studies 1 (...) (n= 386) and 2 (n = 296), principal factor and confirmatory factor analyses revealed a three-factor model – owning one's intellectual limitations, appropriate discomfort with intellectual limitations, and love of learning. Study 3 (n = 322) demonstrated strong test-retest reliability of the measure over 5 months, while Study 4 (n = 612) revealed limitations-owning IH correlated negatively with dogmatism, closed-mindedness, and hubristic pride and positively with openness, assertiveness, authentic pride. It also predicted openness and closed-mindedness over and above education, social desirability, and other measures of IH. The limitations-owning understanding of IH and scale allow for a more nuanced, spectrum interpretation and measurement of the virtue, which directs future study inside and outside of psychology. (shrink)

El debate que se gestó alrededor del concepto de existencia en manos de Willard Van Orman Quine y Rudolf Carnap, dio al siglo XX un cúmulo de aportes significativos a la ontología. La postura realista, con algunas variantes, de Quine y el criterio anti-realista de Carnap, otorga insumos para pensar de mejor forma cómo se intenta dar descripciones acerca del inmobiliario del mundo. Conocer este debate es importante, ya que, se expone los alcances y limitaciones que implican las explicaciones ontológicas (...) acerca de la realidad que deben ser tenidas en cuenta en la actualidad. Este trabajo cumple esa función, la de explicar sintéticamente uno de los debates más importantes para la ontología. (shrink)

Traditionally, those writing on blame have been concerned with blaming others, including when one has the standing to blame others. Yet some alleged problems for such accounts of standing arise when we focus on self-blame. First, if hypocrites lack the standing to blame others, it might seem that they also lack the standing to blame themselves. But this would lead to a bootstrapping problem, wherein hypocrites can only regain standing by doing that which they lack the standing to do. Second, (...) in addition to hypocrites, there may be hypercrites, who blame themselves more severely than others. Leading accounts for why hypocrites lack standing to blame others would also seem to imply that hypercrites lack the standing to blame others, but some may find this counterintuitive. We argue that neither of these problems from self-blame poses a unique threat to leading accounts of standing. (shrink)

Florence Ashley has argued that requiring patients with gender dysphoria to undergo an assessment and referral from a mental health professional before undergoing hormone replacement therapy (HRT) is unethical and may represent an unconscious hostility towards transgender people. We respond, first, by showing that Ashley has conflated the self-reporting of symptoms with self-diagnosis, and that this is not consistent with the standard model of informed consent to medical treatment. Second, we note that the model of informed consent involved in cosmetic (...) surgery resembles the model Ashley defends, and that psychological assessment and referral is recognised as an important aspect of such a model. Third, we suggest that the increased prevalence of psychiatric morbidity in the transgender population arguably supports the requirement of assessment and referral from a mental health professional prior to undergoing HRT. (shrink)

While we agree in broad strokes with the characterisation of rationalization as a “useful fiction,” we think that Fiery Cushman's claim remains ambiguous in two crucial respects: (1) the reality of beliefs and desires, that is, the fictional status of folk-psychological entities and (2) the degree to which they should be understood as useful. Our aim is to clarify both points and explicate the rationale of rationalization.

Aristotle is essentially human; that is, for all possible worlds metaphysically consistent with our own, if Aristotle exists, then he is human. This is a claim about the essential property of an object. The claim that objects have essential properties has been hotly disputed, but for present purposes, we can bracket that issue. In this essay, we are interested, rather, in the question of whether properties themselves have essential properties (or features) for their existence. We call those who suppose they (...) do “property essentialists”; those who do not, “property anti-essentialists,” or “quidditists.” We offer two complementary arguments. Our total argument is under-girded by two assumptions: transworld identity theory and “received view” counterfactual semantics, a la David Lewis. We then argue that, if one presumes that these are true, then one risks running headlong into paradox if one also accepts property anti-essentialism. That's the first argument. By contrast, if one accepts these same assumptions in conjunction with property essentialism, then the paradox is avoided. This is the second argument. We take it that our arguments work to show that, between property essentialism and quidditism, the property essentialist is on better footing. Plausibly, properties themselves do have essential properties for their existence. (shrink)

In this article, we propose the Fair Priority Model for COVID-19 vaccine distribution, and emphasize three fundamental values we believe should be considered when distributing a COVID-19 vaccine among countries: Benefiting people and limiting harm, prioritizing the disadvantaged, and equal moral concern for all individuals. The Priority Model addresses these values by focusing on mitigating three types of harms caused by COVID-19: death and permanent organ damage, indirect health consequences, such as health care system strain and stress, as well as (...) economic destruction. It proposes proceeding in three phases: the first addresses premature death, the second long-term health issues and economic harms, and the third aims to contain viral transmission fully and restore pre-pandemic activity. -/- To those who may deem an ethical framework irrelevant because of the belief that many countries will pursue "vaccine nationalism," we argue such a framework still has broad relevance. Reasonable national partiality would permit countries to focus on vaccine distribution within their borders up until the rate of transmission is below 1, at which point there would not be sufficient vaccine-preventable harm to justify retaining a vaccine. When a government reaches the limit of national partiality, it should release vaccines for other countries. -/- We also argue against two other recent proposals. Distributing a vaccine proportional to a country's population mistakenly assumes that equality requires treating differently situated countries identically. Prioritizing countries according to the number of front-line health care workers, the proportion of the population over 65, and the number of people with comorbidities within each country may exacerbate disadvantage and end up giving the vaccine in large part to wealthy nations. (shrink)

FISIOLOGIA DO PARTO E DA LACTAÇÃO ANIMAL -/- ANIMAL REPRODUCTION: PHISIOLOGY OF PARTURITION AND ANIMAL LACTATION -/- Emanuel Isaque Cordeiro da Silva Departamento de Zootecnia da UFRPE WhatsApp: (82)98143-8399 -/- 1. INTRODUÇÃO O sucesso biológico do processo de reprodução culmina com a sobrevivência das crias. Durante a gestação, o feto desenvolve-se no útero materno protegido das influências externas, e obtendo os nutrientes e o oxigênio através da mãe. O parto é o processo biológico que marca o fim da gestação e (...) o início da vida extrauterina do animal. Para garantir a sobrevivência do recém-nascido o parto deve ser um processo controlado para que se inicie unicamente quando o feto tiver alcançado desenvolvimento suficiente que lhe permita enfrentar a vida extrauterina. Após o nascimento, a secreção de leite pela glândula mamária proporciona ao neonato tanto os nutrientes necessários para seu desenvolvimento como as defesas (imunoglobulinas) que lhe protegerão contra as possíveis infecções durante as primeiras fases de sua vida. Parto e lactação constituem a última etapa de um ciclo reprodutivo completo nas fêmeas dos animais domésticos, estando ambos os processos regulados e sincronizados por complexas mudanças hormonais na mãe. Estas mudanças são, em última análise, provocadas e governadas pelo próprio feto ou recém-nascido, o qual acomoda as respostas maternas às suas necessidades garantindo a sua sobrevivência. 2. O PARTO O parto é definido como o processo fisiológico pelo qual ocorre a expulsão de um ou mais fetos maduros, bem como das membranas fetais existentes no útero materno. Este processo é desencadeado por uma interação complexa entre as hormonas maternas (fatores maternos) e fetais (fatores fetais). Para que se realize a expulsão do feto é necessário que o útero deixe de ser um órgão quiescente, essencial para a manutenção da gestação, para ser um órgão contrátil. Ao mesmo tempo, o cérvix ou colo uterino, que durante a gestação permanece firmemente fechado para impedir a expulsão prematura do feto e evitar a entrada de agentes infecciosos, relaxa e dilata para facilitar a passagem do feto na hora do parto. Esta modificação na atividade do útero e do colo uterino, ocorrem como consequência das mudanças hormonais que o organismo materno experimenta à medida que a data do parto se aproxima. 2.1 Fatores maternos A gestação dos animais domésticos ocorre com elevada concentração de progesterona que, dependendo da espécie animal, é secretada seja pelo corpo lúteo do ovário (vaca, porca e cabra) ou pela placenta (ovelha e égua). A progesterona desempenha um papel fundamental durante a gestação, inibindo as contrações da musculatura lisa do útero (miométrio), permitindo assim a acomodação do feto durante o seu crescimento. Os estrogênios, estimulantes da atividade contrátil do miométrio, mantêm-se a baixas concentrações durante a maior parte da gestação. À medida que se aproxima o momento do parto, os níveis destes hormônios esteroides modificam-se, produzindo-se a diminuição nos níveis circulantes da progesterona ao mesmo tempo que se incrementam os valores sanguíneos dos estrogênios (figura 1). A redução dos níveis de progesterona suprime a sua ação inibitória sobre a atividade contrátil do miométrio, permitindo que se manifestem os efeitos estimulantes dos estrogênios sobre este órgão. A concentração de estrogênios começa a aumentar geralmente no final da gestação, atingindo os seus valores máximos no momento do parto (figura 1). O aumento da concentração de estrogênios favorece a atividade contrátil espontânea do útero ao: a) estimular a síntese de proteínas contráteis; b) aumentar, sob medida, a sensibilidade do miométrio uterino à ação estimulante das prostaglandinas; c) induzir a formação de receptores de oxitocina no útero. -/- Figura 1. Níveis de progesterona e estrógenos durante a gestação e parto das espécies ovina, caprina, suína e bovina. Fonte: HAFEZ, 2013. Os estrogênios estimulam a síntese e secreção de prostaglandina (PGF2a), que constitui o elemento essencial para o início do parto devido aos efeitos que esta substância provoca. Assim, nas fêmeas, cujos níveis de progesterona gestacional dependem da presença do corpo lúteo, a secreção de PGF, origina a regressão deste (luteólise), com a consequente diminuição da progesterona a níveis basais. Além disso, a PGF2a origina contrações de crescente intensidade no útero sensibilizado pela ação dos estrogênios. Esta ação contrátil da PGF2a deve-se a um aumento da concentração de cálcio intracelular das fibras musculares uterinas. A PGF2a também está envolvida no relaxamento do colo do útero, inibindo a formação de colágeno cervical ao mesmo tempo que estimula a síntese de enzimas (colagenase) que degradam a matriz de colágeno formado no início da gestação. A dilatação do colo do útero está também associada à pressão que o feto exerce sobre o mesmo e, no caso da porca, a relaxina pode também estar envolvida. Esta hormona é também de grande importância para a preparação do parto em todas as espécies animais, uma vez que é responsável pelo relaxamento dos ligamentos e músculos que rodeiam o canal pélvico para favorecer a separação da sínfise púbica durante a expulsão do feto. Nos grandes animais (vaca, égua) as mudanças que ocorrem nos tecidos e ligamentos pélvicos são muito evidentes e constituem um sintoma de parto iminente. O início do parto, ou primeira fase do parto, caracteriza-se pelo aumento das contrações uterinas provocadas pela PGF2a coincidindo com a dilatação do colo uterino para permitir a passagem do feto para o canal do parto, momento em que começa a segunda fase do parto. A distensão vaginal que produz-se para a passagem do feto pelo canal do parto origina um estímulo nervoso que viaja através da medula espinal para o hipotálamo, onde se encontram os neurônios responsáveis pela síntese de oxitocina. As terminações nervosas destes neurónios são projetadas para o lobo posterior da hipófise (neurohipófise), onde a oxitocina é secretada para ser, posteriormente , transportada pela circulação sanguínea. Este reflexo neuroendócrino chamado reflexo de Ferguson determina a secreção súbita de oxitocina, provocando o aumento tanto na intensidade como na frequência das contrações uterinas necessárias para a expulsão final do feto. O papel da oxitocina é ativar a conclusão do processo de expulsão, uma vez que esta hormona não está envolvida no início do parto. A alteração mais significativa entre a gestação e o parto é a alteração na atividade contrátil do miométrio uterino. Esta mudança é devido às alterações hormonais que ocorrem na mãe quando a gestação chegou a fim. No entanto, para que estes mecanismos maternos sejam acionados, é necessário que o feto indique de alguma forma à mãe o seu estado de desenvolvimento, de modo que o nascimento realize-se quando o feto estiver preparado para enfrentar a vida extrauterina. 2.2 Fatores fetais A destruição experimental da hipófise e/ou das glândulas adrenais do feto origina o prolongamento da gestação nos animais domésticos. Pelo contrário, a administração exógena de cortisol (corticosteroides adrenais), ou do seu precursor hipofisário (ACTH), à circulação fetal provoca, em poucas horas, o início do parto. Estes fatos evidenciam a importância do eixo hipófise-adrenal do feto para desencadear o início do parto (figura 2). Figura 2. Mecanismos fetais que controlam o parto em ovelhas. Fonte: LIGGINS et al, 1972. No final da gestação, o feto maduro apresenta um aumento da concentração de corticosteroides plasmáticos devido ao efeito estimulante da hormona adrenocorticotróide (ACVH) secretada pela hipófise fetal sobre as glândulas adrenais do feto. Os corticosteroides fetais por sua vez estimulam as enzimas placentárias para transformar a progesterona em estrogênio. O resultado final é a diminuição dos níveis de progesterona ao mesmo tempo que se eleva a concentração de estrogênios que, por sua vez, estimulam a libertação de PGF2a responsável pelas contrações uterinas. Este raciocínio explica algumas doenças caracterizadas por gestação prolongada em ovelhas, como ocorre na África do Sul, onde estes animais são obrigados, durante as épocas de seca, a ingerir as folhas de um arbusto chamado Salsola tuberculate. O prolongamento da gestação ocorre quando estas folhas são ingeridas durante o último terço da gestação cujos efeitos estão relacionados com a supressão do eixo hipotálamo-hipófise, com o qual as adrenais não recebem o estímulo necessário (ACTH) para a síntese e liberação de corticoides. O efeito contrário é observado nas cabras da raça Angorá, nas quais se produzem, com relativa frequência, partos prematuros que podem estar relacionados com um desenvolvimento precoce das glândulas adrenais. Isto significa que, nos animais domésticos, o feto determina a data do parto. O sinal hormonal que indica à mãe o grau de maturidade do feto é o desenvolvimento do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal que origina o aumento na secreção de corticoides fetais que são os responsáveis por desencadear as alterações hormonais no organismo materno necessárias para iniciar o parto. A figura 2 mostra como a remoção da hipófise e as adrenais do feto prolongam a gestação, enquanto a administração exógena de ACTH ou corticoides (cortisol) ao feto originam um parto prematuro. O momento em que ocorre o aumento da concentração plasmática de corticoides no feto varia de acordo com a espécie: de 25 a 30 dias antes do parto na vaca, de 7 a 10 dias na porca e de 2 a 3 dias na ovelha. 2.3 Desenvolvimento e fases do parto O parto inicia-se com o início das contrações peristálticas e regulares do miométrio uterino ao mesmo tempo que o colo do útero se dilata progressivamente. Nas fêmeas que gestam um único feto (monotecas), as contrações começam na extremidade anterior do córneo uterino, enquanto que nas espécies que gestam vários fetos (politocas) as contrações começam pela extremidade cervical para começar a expulsar o feto que se encontra mais próximo do cérvix. Durante o parto são reconhecidas três fases: 1. Fase preparatória - Na qual as contrações uterinas estimulam a rotação do feto (fêmeas monotecas) para adotar a posição dorsal (extremidades anteriores e cabeça forçadas contra o cérvix) que lhe permite oferecer a menor resistência para sua expulsão. A PGF2a provoca as contrações miometriais e a dilatação do cérvix, deslocando o feto contra e através desta estrutura. 2. Fase de expulsão - A passagem do feto através do colo uterino e da vagina causam a completa dilatação destas estruturas, originando a secreção de oxitocina (reflexo de Ferguson), que provoca contrações de maior frequência e intensidade. Por sua vez, estas contrações uterinas são reforçadas pela pressão e contração dos músculos abdominais, chegando estes últimos a ser a força principal (forças de expulsão) envolvida no processo de expulsão do feto. O cordão umbilical rompe-se bem ao levantar-se a mãe ou pelos movimentos do recém-nascido. 3. Fase de expulsão da placenta - Após o parto, as contrações rítmicas do útero continuam a facilitar a expulsão da(s) placenta(s). O tempo necessário para este processo varia de acordo com a espécie animal. Este processo é rápido na égua, já que a separação do corion (membrana fetal) de sua inserção uterina ocorre durante a expulsão do feto, com o qual o parto deve ser concluído rapidamente ou, caso contrário, o potro se asfixiaria. Nos ruminantes, a expulsão da placenta cotiledonaria é um processo mais lento que exige a separação dos cotilédones (membrana fetal) das carúnculas do útero. Por conseguinte, a troca de nutrientes e oxigênio entre a mãe e o feto continua até que este tenha sido totalmente expelido, devido ao cordão umbilical destes animais ser bastante longo. Nas fêmeas politocas, como a porca, geralmente as placentas de vários leitões são expulsadas no final, quando os leitões já foram expelidos, se bem que o último leitão poderá ser expelido durante a expulsão da massa placentária. 3. LACTAÇÃO A lactação constitui o processo que define os mamíferos como classe biológica. O desenvolvimento pós-natal dos mamíferos vai depender, em grande medida, dos nutrientes e defesas fornecidos pela mãe através da secreção de leite (imunoglobulinas). Assim, uma vez concluído o desenvolvimento gestacional do feto, a glândula mamária irá substituir, de certa forma, a função nutritiva e protetora da placenta durante a gestação. 3.1 Anatomia funcional da glândula mamária A estrutura funcional da glândula mamária é muito semelhante em todos os mamíferos, embora o tamanho, forma e número de glândulas varia dependendo da espécie animal. As glândulas mamárias desenvolvem-se como estruturas pares cujo número varia de um par (égua, cabra e ovelha), dois pares (vaca) até sete ou nove (porca). A localização das glândulas também difere sendo inguinal em vaca, égua, cabra e ovelha, enquanto que na porca, cadela e gata se estendem por todo o comprimento do tórax e abdômen. Nos animais domésticos em geral as glândulas mamárias recebem o nome de úberes. Tomando como modelo a vaca, a glândula mamária se organiza em duas estruturas: o estroma, formado por tecido conjuntivo procedente dos ligamentos suspensório medial, localizado entre os dois pares de glândulas, dando suporte à segunda estrutura que é o tecido secretor. Este é formado por acúmulos de células secretoras formando estruturas ocas chamadas alvéolos, que são as unidades fundamentais secretoras de leite. Os alvéolos estão circulados internamente por células epiteliais (secretoras) e rodeados externamente por células mioepiteliais contráteis, cuja contração origina a ejeção do leite (figura 3). O agrupamento de vários alvéolos adjacentes formam um lobo secretor. Figura 3. Diagrama de um agregado de alvéolos na glândula mamária de uma cabra. Fonte: COWIE et al, 1980. Os lobos expelem a secreção através de ductos que, por sua vez, drenam os ductos galactóforas (ductos lácteos) de maior diâmetro, para desembocar em áreas especializadas em armazenar o leite chamadas cisternas (vaca, cabra). Finalmente, a cisterna abre-se para o exterior através do canal papilar da teta. A presença do músculo liso na teta permite-lhe agir como esfíncter para impedir que o leite seja expelido passivamente do interior da glândula. O mamilo/teta é provido de numerosos receptores sensitivos cuja excitação durante a ordenha ou amamentação vai desencadear estímulos nervosos de grande importância para a manutenção da lactação. 3.2 Desenvolvimento da glândula mamária (mamogênese) A glândula mamária difere das demais glândulas do organismo no escasso desenvolvimento que apresenta no nascimento da fêmea, o qual não se inicia até que esta não atinja a puberdade. O início da atividade cíclica do ovário (puberdade) dá origem à síntese de estrogênios (fase folicular do ciclo estral) e progesterona (fase lútea). Os estrogênios originam o alongamento e ramificação dos ductos e a formação de pequenas massas esféricas de células (os futuros alvéolos). Embora este desenvolvimento seja dependente do estrogênio, é também necessária a ação sinérgica da prolactina, hormona do crescimento (GH) e corticoides adrenais, como demonstrado pelos estudos realizados em ratos aos quais foi removida a hipófise, glândulas suprarrenais e ovários (figura 4). A função da progesterona no desenvolvimento da glândula mamária é estimular o crescimento do lobo-alveolar, mas como no caso anterior também requer a ação conjunta dos hormônios acima mencionados. Figura 4. Hormonas relacionadas com o crescimento da glândula mamária e início da secreção de leite na rata hipofisectomizada-adrenoectomizada-ovariectomizada. Fonte: COWIE, 1980. O desenvolvimento da glândula, durante cada ciclo estral, vai depender da duração da fase folicular (níveis elevados de estrogênio), já que nas restantes fases do ciclo, quando os níveis de estrogênio são baixos, os ductos sofrem uma ligeira regressão. Nas espécies com ciclos curtos (rata), em que a fase folicular do ciclo é predominante, enquanto a fase lútea é quase inexistente, verifica-se um grande desenvolvimento dos ductos; enquanto que aquelas que apresentam um corpo lúteo funcional de longa duração (cadela e primatas), além do crescimento dos ductos, mostram um grande desenvolvimento lóbulo-alveolar semelhante ao que ocorre na gestação. É durante a gestação que o sistema alveolar sofre uma hipertrofia considerável, resultando em lobos proeminentes e no desenvolvimento da luz interna dos alvéolos, fato que é evidente na maioria dos animais domésticos por volta da metade do período gestacional. Em algumas espécies, as células que circundam interiormente os alvéolos contêm produtos secretores, indicando que a glândula mamária já está preparada para a fase da lactação. O desenvolvimento glandular durante a gestação deve-se ao efeito conjunto da progesterona e dos estrogênios com as hormonas hipofisárias acima mencionadas: prolactina, hormona do crescimento (GH) e adrenocorticotropina (ACTH). A proporção entre estrogênios e progesterona varia de acordo com a espécie, mas geralmente é necessária uma maior concentração de progesterona (proveniente do corpo lúteo ou da placenta). Quanto às hormonas hipofisárias, a prolactina desempenha um papel fundamental na diferenciação da glândula mamária (mesmo a baixas concentrações) ao estimular o desenvolvimento do epitélio secretor dos alvéolos. A GH favorece o crescimento dos ductos e a ACTH estimula a secreção de corticoides nas adrenais que, por sua vez, favorecem de forma generalizada o crescimento das glândulas. 3.3 Secreção da glândula mamária (lactogênese) A lactogênese, ou o processo pelo qual se produz a síntese e secreção do leite pela glândula mamária, começa no final da gestação coincidindo com o desencadeamento do parto. O primeiro leite formado imediatamente antes ou depois do parto é denominado colostro. No entanto, a lactação não pode desenvolver- se completamente até que se inicie o processo de parto. Isto deve-se ao fato de que o processo de lactação resulta de uma interação complexa de hormonas que preparam a glândula mamária para a secreção do leite. Os requisitos hormonais mínimos para o início da lactogênese são: aumento da secreção de estrogênios, prolactina e corticoides, juntamente com a diminuição da concentração de progesterona, perfis hormonais que estão intimamente relacionados com o desencadeamento do parto. Isto deve-se ao fato de que a progesterona inibe a atividade lactogênica da prolactina bloqueando a formação dos seus receptores na glândula mamária durante a gestação impedindo, assim, a prolactina de sintetizar os componentes fundamentais do leite. Pelo contrário, o aumento da concentração de estrogênios no final da gestação (figura 1, na seção do parto) estimula a síntese, o armazenamento e a secreção hipofisária de prolactina. Assim, apesar da glândula mamária estar preparada para iniciar a secreção de leite, muito antes da data prevista para o parto, a elevada concentração de progesterona (existente durante esse período de gestação) impede a fase láctea (saída do leite pelas tetas) de ocorrer antes da expulsão do feto. Desta forma, o feto poderá beneficiar das vantagens que o fornecimento do colostro materno irá trazer para a sua sobrevivência (imunização, nutrição e favorecimento da exoneração do mecônio). O aumento da concentração de estrogênios nos dias que antecederem o parto resulta num rápido aumento das concentrações plasmáticas de prolactina e corticoides. A prolactina é a hormona lactogênica mais importante na síntese dos componentes do leite. No entanto, para que esta hormona possa exercer a sua função, é necessária a participação dos corticoides, já que os mesmos são os responsáveis pelo desenvolvimento das organelas citoplasmáticas (retículo endoplasmático rugoso e aparelho de Golgi) onde se realiza a síntese do leite. No desenvolvimento da lactogênese, para além da prolactina e dos corticoides, participam também outras hormonas como a insulina, a tiroxina e o hormônio do crescimento. A insulina estimula a proliferação de novas células epiteliais na glândula mamária, enquanto a tiroxina, embora não seja essencial para a lactação, pode influenciar no volume de leite produzido pela fêmea (alta produção leiteira). Por último, a hormona do crescimento favorece, em geral, a lactação, existindo atualmente um interesse considerável no uso desta hormona para promover a produção adicional de leite em vacas através da sua administração exógena (trabalho e projeto desenvolvido pela professora titular e médica-veterinária do IFPB Campus Sousa Marianne Christina Velaqua). 3.3.1 Síntese e secreção dos componentes do leite Os principais constituintes do leite são: proteínas (caseína, alfa-lactalbumina, albumina sérica e imunoglobulinas), açúcares (lactose), gorduras (principalmente sob a forma de triglicerídeos), vitaminas, minerais e citrato (no caso dos ruminantes). As proteínas (caseína e alfa-lactalbumina) são sintetizadas no retículo endoplasmático rugoso e posteriormente embaladas em vesículas secretoras do aparelho de Golgi para serem liberadas da célula para a luz alveolar mediante um processo de exocitose. A lactose é o principal açúcar do leite que, além disso, atua regulando a pressão osmótica do mesmo de modo que o volume de leite que a glândula mamária segrega está diretamente relacionado com a quantidade de lactose presente. A síntese da lactose ocorre no aparelho de Golgi pela condensação de glicose e galactose; esta reação é catalisada por uma enzima (lactose sintetase) presente na membrana do aparelho de Golgi que, por sua vez, é ativada pela proteína alfa-lactalbumina. Esta proteína só aparece na glândula mamária e é essencial para a síntese da lactose, o que demonstra que este açúcar é exclusivamente formado no leite. A lactose é também embalada junto com o cálcio, o fosfato e as proteínas nas vesículas secretoras para ser expulsada ao lúmen alveolar por exocitose. As imunoglobulinas (anticorpos IgA) são formadas pelas células plasmáticas, derivadas dos linfócitos B do sangue, como consequência da exposição da mãe a diferentes microrganismos. Estes anticorpos passam para a glândula mamária por migração dessas células a partir dos tecidos adjacentes. Os triglicerídeos são sintetizados no citoplasma e no retículo endoplasmático liso a partir de ácidos graxos provenientes da circulação sanguínea; em seguida, unem-se formando glóbulos de gordura que se dirigem até o vértice da membrana plasmática para serem finalmente expelidos para a luz do alvéolo, rodeados pela membrana, formando assim uma dispersão de glóbulos de gordura (figura 5). Figura 5. Estrutura de três células alveolares durante a síntese do leite. Fonte: COWIE, 1980. Do ponto de vista quantitativo, a caseína e os triglicerídeos constituem as proteínas e as fontes de energia, respectivamente, mais importantes do leite. Por último, o citrato é um intermediário do metabolismo da glicose que ocorre em grande concentração no leite dos ruminantes. Este composto é também englobado no interior das vesículas secretoras, junto com os outros compostos, para sua expulsão à luz alveolar. A composição do leite varia dependendo da espécie animal, e difere também até entre a mesma espécie. Estas variações estão relacionadas com a raça, idade, estágio de lactação e estado nutricional do animal. O teor de gordura no leite de ovelhas, porcas, cadelas e gatas varia entre 7 e 10%. No gado leiteiro estes valores variam de 3,5 a 5,5%, dependendo da raça. Em relação às cabras, os valores de gordura são muito semelhantes aos das vacas, enquanto o leite das éguas é o que tem menor teor de gordura (tabela 1). Espécie Gordura Proteína Lactosa Cinzas/Cálcio Gata 7,1 10,1 4,2 0,5 Vaca holandesa 3,5 3,1 4,9 0,7 Cadela 9,5 9,3 3,1 1,2 Cabra 3,5 3,1 4,6 0,8 Égua 1,6 2,4 6,1 0,5 Tabela 1. Composição do leite em várias espécies (%). Fonte: JACOBISON, 1984. 3.4 Manutenção da lactação (galactopoiese) A capacidade da glândula mamária de secretar um grande volume de leite começa em/ou imediatamente antes do parto, para aumentar no período pós-parto durante um tempo variável e, posteriormente, diminuir de forma gradual. Em geral, existe um paralelismo entre a atividade secretora da glândula e a procura de leite por parte do lactente. Isto deve-se ao fato de sucção pelo lactente, ou a extração por ordenha, que constituem o fator fundamental para a manutenção da lactação. A sucção estimula a lactação de duas formas: a) reduzindo os efeitos inibitórios da pressão intramamária produzida pela acumulação de leite, e b) estimulando intensamente a secreção de hormonas necessárias para manter a síntese e secreção de leite nos alvéolos. As hormonas que desempenham um papel fundamental na manutenção da lactação são: I) a prolactina, que é responsável pela estimulação da síntese e secreção de leite nas células epiteliais nos alvéolos, e 2) a oxitocina, que provoca a contração das células musculares que circundam externamente os alvéolos e os ductos (células mioepiteliais). A libertação de ambos os hormônios ocorre como resultado de um reflexo neuroendócrino originado pela estimulação do mamilo. 3.4.1 Secreção reflexa de prolactina A secreção de prolactina é regulada por dois fatores hipotalâmicos: a dopamina, que inibe a secreção de prolactina e um fator cuja identidade não está bem definida, conhecido como fator liberador de prolactina (PRF)que estimula a liberação deste hormônio. O estímulo sensorial originado como sequência da estimulação do mamilo, pela sucção do lactente, é transportado através da medula espinhal para o hipotálamo, onde atua na inibição da dopamina ou estimulando a secreção do PRF para desencadear a secreção de prolactina da adenohipófise para a circulação sanguínea (figura 6). Figura 6. Reflexos neuroendócrinos secretores de prolactina e oxitocina. Fonte: HAFEZ, 2000. A prolactina estimula a secreção dos componentes do leite para a luz dos alvéolos, afim de repor o volume de leite extraído durante a última ordenha ou sucção. Ao mesmo tempo, a prolactina induz a síntese das proteínas, incluindo a alfa-lactalbumina para estimular novamente a síntese da lactosa, bem como as enzimas necessárias para a produção dos triglicerídeos. Desta forma, a secreção de prolactina originada pelo lactente durante o aleitamento proporciona um mecanismo simples para combinar o volume de produção de leite com as necessidades do lactente. A quantidade de prolactina liberada durante cada período de sucção depende do número de crias, da duração do estímulo e dos intervalos de tempo decorridos entre os períodos de sucção (ou ordenha). No caso das vacas leiteiras, as ordenhas são geralmente realizadas de doze em doze horas, intervalo de tempo suficiente para manter a lactogênese. Os valores plasmáticos de prolactina aumentam imediatamente após o início da ordenha, mas os valores mais elevados são obtidos cerca de meia hora após o início do estímulo (ordenha ou sucção). A secreção de prolactina e a produção de leite são influenciadas de alguma forma pelo fotoperíodo, uma vez que, em alguns animais se comprovou como o aumento do número de horas de exposição à luz dá origem a um aumento da concentração de prolactina circulante, bem como uma maior produção de leite (entre 6 e 10%) (trabalho e projeto elaborado pelos estudantes do curso técnico em agropecuária e da graduação em Medicina Veterinária do IFPB Campus Sousa sob a coordenação e orientação da profa. Me. Esp. Marianne C. Velaqua). 3.4.2 Reflexo da ejeção do leite A sucção do mamilo pelo lactente estimula os receptores sensoriais presentes nesta estrutura, originando a geração de impulsos nervosos que são transmitidos pelas vias nervosas ascendentes da medula espinhal para os corpos celulares produtores de oxitocina no hipotálamo. O estímulo desencadeia a síntese e liberação de um bolo de oxitocina através das terminações nervosas dos núcleos hipotalâmicos para a neurohipófise, da qual é transmitida, através do sangue, para a glândula mamária, provocando a contração das células mioepiteliais que rodeiam os alvéolos (figura 6). Além da estimulação direta do mamilo provocada pela sucção, qualquer estímulo relacionado à ordenha é capaz de gerar o reflexo da ejeção, por exemplo: os estímulos sensoriais auditivos (ruído dos cubos na hora da ordenha), visuais (ambiente da sala de ordenha), táteis (lavagem manual dos mamilos antes da ordenha) e os estímulos olfatórios que se produzem em torno do animal. O desencadeamento do reflexo de ejeção pelos estímulos sensoriais, que não estão diretamente relacionados com a sucção ou ordenha, indica a possível participação de centros superiores do sistema nervoso central para controlar a secreção de oxitocina. Esta teoria é baseada em que os estímulos relacionados com situações de estresse em animais de estimação (medo, ansiedade, frio, etc.) inibem a ejeção do leite. A contração das células mioepiteliais gera um aumento da pressão intra-alveolar mamária, provocando o deslocamento do leite para os ductos maiores da glândula. Este efeito é popularmente conhecido como diminuição do leite e constitui um mecanismo fisiológico muito eficaz para controlar a expulsão do leite para o mamilo, assegurando que a ejeção do leite se realize unicamente quando o lactente o demanda. O efeito estimulante da oxitocina é de grande importância já que a maior parte do leite se encontra nos alvéolos e nos ductos, com o qual, a ausência deste hormônio provocaria um lento movimento do leite para a cisterna do úbere e, portanto, uma menor quantidade de leite. Assim, quando os alvéolos e ductos menores são contraídos, ocorre o relaxamento dos ductos principais, bem como da cisterna (ruminantes) e do mamilo, o que dá origem a um aumento destas estruturas para alojar o volume de leite expelido. Como resultado da volumosa ejeção do leite dos alvéolos e ductos menores, ocorre um aumento da pressão intramamária de modo que o lactente terá que vencer a resistência do esfíncter do mamilo para poder extrair o leite. A produção de leite pela glândula mamária diminui gradualmente à medida que os intervalos de tempo entre os dois períodos de amamentação do lactente diminuem e os estímulos necessários para manter as concentrações de prolactina e oxitocina na circulação sanguínea. A diminuição ou cessação da secreção de leite, geralmente coincide com a mudança na alimentação das crias (desmame) para passar à dieta característica da espécie. 3.5 Colostro O colostro é o primeiro leite que se forma na glândula mamária coincidindo com o parto. A ingestão de colostro por recém-nascidos é de grande importância para a sua sobrevivência, não só pelo seu elevado valor nutritivo, mas também pelo seu teor em imunoglobulinas (IgA) que lhe confere a imunização passiva necessária para o proteger contra patologias. Em algumas espécies (homem, coelho e cobaia) grande parte dos anticorpos passam para a circulação do feto através da placenta durante a gestação. Nos animais domésticos (vaca, égua, ovelha, cabra, porco) as características da placenta (número de camadas entre a circulação materna e fetal) não permitem a passagem destas proteínas. Como resultado, a imunização das crias nestas espécies animais vai depender da transferência das imunoglobulinas através do colostro. O epitélio intestinal dos recém-nascidos permite a passagem destas imunoglobulinas durante as primeiras 24 a 48 horas de vida. Passado este tempo, o epitélio torna-se impermeável à passagem dos anticorpos, fato que põe em evidência a importância que tem para os animais recém-nascidos e desprovidos de defesas a ingestão do colostro durante os primeiros dias. A composição do colostro caracteriza-se (em relação ao leite normal) por um teor mais elevado de proteínas, vitaminas, minerais e uma menor concentração de lactose. A composição do colostro muda gradualmente durante os primeiros três dias após o parto para se transformar em leite normal. 4. RESUMO E PRIMEIRAS CONCLUSÕES O parto, ou processo fisiológico pelo qual se expulsa o feto, é o resultado da maturação sequencial de um sistema de comunicação hormonal. A sequência inicia-se no sistema nervoso central do feto de onde os sinais são transmitidos e amplificados, através da hipófise, para as glândulas adrenais fetais, as quais respondem ao estímulo mediante a secreção de cortisol. O aumento da concentração de cortisol por parte do feto indica que este conseguiu o desenvolvimento necessário para enfrentar a vida extrauterina e, portanto, é hora de interromper a gestação. O cortisol atua sobre a placenta para aumentar a secreção de estrogênios que, por sua vez, estimulam a síntese e a liberação de prostaglandinas. O resultado é a diminuição da progesterona, que é a hormona encarregada de manter a gestação ao inibir as contrações espontâneas do útero, impedindo assim a expulsão prematura do feto. O útero, sob os efeitos da prostaglandina, começa a contrair-se ao mesmo tempo que o colo uterino amolece e dilata progressivamente (fase preparatória do parto). A passagem do feto ao canal do parto origina a secreção reflexa de oxitocina (fase de expulsão), causando contrações de maior frequência e intensidade que culminam com a expulsão do feto. Finalmente, as contrações uterinas continuam durante algum tempo até que finalmente é expulsa a placenta (fase de expulsão da placenta). O desenvolvimento da glândula mamária durante a gestação e a subsequente capacidade desta estrutura para secretar leite, coincidindo com o parto, oferece aos animais pertencentes à classe biológica dos mamíferos a vantagem de alimentar as suas crias para assegurar a sua sobrevivência durante as primeiras fases do seu desenvolvimento e, portanto, a continuidade da espécie. A lactação constitui um dos processos fisiológicos mais complexos em consequência do grande número de hormonas que, segregadas de forma coordenada, controlam as diferentes fases pelo que atravessa este processo: I) mamogênese ou desenvolvimento dos dutos e estruturas lóbulo-alveolares durante a gestação; 2) lactogênese ou síntese láctea por células epiteliais e sua secreção para a luz alveolar coincidindo com o parto, e 3) galactopoiese ou manutenção da síntese e secreção do leite como consequência da sua extração da glândula mamária seja pela sucção da cria ou pela ordenha. -/- Emanuel Isaque Cordeiro da Silva – Departamento de Zootecnia da UFRPE. Recife, 2020. -/- REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS -/- BEIGHLE, D. E. The effect of gestation and lactation on bone calcium, phosphorus and magnesium in dairy cows. Journal of the South African Veterinary Association, v. 70, n. 4, p. 142-146, 1999. BRACKELL, B. G.; JR SEIDEL, G. E.; SEIDEL, S. 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Until recently, psychologists have conceptualised and studied trust in God (TIG) largely in isolation from contemporary work in theology, philosophy, history, and biblical studies that has examined the topic with increasing clarity. In this article, we first review the primary ways that psychologists have conceptualised and measured TIG. Then, we draw on conceptualizations of TIG outside the psychology of religion to provide a conceptual map for how TIG might be related to theorised predictors and outcomes. Finally, we provide a research (...) agenda for future empirical work in this area, as well as practical applications for counsellors and religious leaders. (shrink)

The paper outlines a model-theoretic framework for investigating and comparing a variety of mereotopological theories. In the first part we consider different ways of characterizing a mereotopology with respect to (i) the intended interpretation of the connection primitive, and (ii) the composition of the admissible domains of quantification (e.g., whether or not they include boundary elements). The second part extends this study by considering two further dimensions along which different patterns of topological connection can be classified - the strength of (...) the connection and its multiplicity. (shrink)

Florence Ashley has responded to our response to ‘Gatekeeping hormone replacement therapy for transgender patients is dehumanising.’ Ashley criticises some of our objections to their view that patients seeking hormone replacement therapy (HRT) for gender dysphoria should not have to undergo a prior psychological assessment. Here we clarify our objections, most importantly that concerning the parity between cosmetic surgery and the sort of intervention Ashley has in mind. Firstly, we show Ashley’s criticism of our comparison is insubstantial. We then examine (...) their comments regarding the analogy between abortion and HRT, and the language of informed consent. We also scrutinize the data upon which Ashley relies to defend the claim that informed consent without assessment always yields positive outcomes, finding this conclusion to be overstated. Finally, even if Ashley’s arguments were vindicated, the claim that the gatekeeping of HRT is motivated by hostility towards transgender people remains unsupported. (shrink)

In a recent article in this journal, Abram Brummett argues that new and future assisted reproductive technologies will provide challenging ethical questions relating to lesbian, gay, bisexual and transgender (LGBT) persons. Brummett notes that it is likely that some clinicians may wish to conscientiously object to offering assisted reproductive technologies to LGBT couples on moral or religious grounds, and argues that such appeals to conscience should be constrained. We argue that Brummett's case is unsuccessful because he: does not adequately interact (...) with his opponents’ views; equivocates on the meaning of ‘natural’; fails to show that the practice he opposes is eugenic in any non‐trivial sense; and fails to justify and explicate the relevance of the naturalism he proposes. We do not argue that conscience protections should exist for those objecting to providing LGBT people with artificial reproductive technologies, but only show that Brummett's arguments are insufficient to prove that they should not. (shrink)

Driven by technological innovations, newborn screening (NBS) panels have been expanded and the development of genomic NBS pilot programs is rapidly progressing. Decisions on disease selection for NBS are still based on the Wilson and Jungner (WJ) criteria published in 1968. Despite this uniform reference, interpretation of the WJ criteria and actual disease selection for NBS programs are highly variable. A systematic literature search [PubMED search “Wilson” AND “Jungner”; last search 16.07.22] was performed to evaluate the applicability of the WJ (...) criteria for current and future NBS programs and the need for adaptation. By at least two reviewers, 105 publications (systematic literature search, N = 77; manual search, N = 28) were screened for relevant content and, finally, 38 publications were evaluated. Limited by the study design of qualitative text analysis, no statistical evaluation was performed, but a structured collection of reported aspects of criticism and proposed improvements was instead collated. This revealed a set of general limitations of the WJ criteria, such as imprecise terminology, lack of measurability and objectivity, missing pediatric focus, and absent guidance on program management. Furthermore, it unraveled specific aspects of criticism on clinical, diagnostic, therapeutic, and economical aspects. A major obstacle was found to be the incompletely understood natural history and phenotypic diversity of rare diseases prior to NBS implementation, resulting in uncertainty about case definition, risk stratification, and indications for treatment. This gap could be closed through the systematic collection and evaluation of real-world evidence on the quality, safety, and (cost-)effectiveness of NBS, as well as the long-term benefits experienced by screened individuals. An integrated NBS public health program that is designed to continuously learn would fulfil these requirements, and a multi-dimensional framework for future NBS programs integrating medical, ethical, legal, and societal perspectives is overdue. (shrink)

This article identifies and compares meanings of wildfire risk mitigation for stakeholders in the Front Range of Colorado, USA. We examine the case of a collaborative partnership sponsored by government agencies and directed to decrease hazardous fuels in interface areas. Data were collected by way of key informant interviews and focus groups. The analysis is guided by the Circuit of Culture model in communication research. We found both shared and differing meanings between members of this partnership (the ‘‘producers’’) and other (...) stakeholders not formally in the partnership (the ‘‘consumers’’). We conclude that those promoting the partnership’s project to mitigate risk are primarily aligned with a discourse of scientific management. Stakeholders outside the partnership follow a discourse of community. We argue that failure to recognize and account for differences in the way risk mitigation is framed and related power dynamics could hamper the communicational efforts of the collaborative partnership and impact goals for fuels reduction. We recommend ways that both groups can capitalize on shared meanings and how agency managers and decision makers can build better working relationships with interface communities and other external stakeholders. (shrink)

This study determined the cognitive skills achievement in mathematics of elementary pre-service teachers as a basis for improving problem-solving and critical thinking which was analyzed using Piaget's seven logical operations namely: classification, seriation, logical multiplication, compensation, ratio and proportional thinking, probability thinking, and correlational thinking. This study utilized an adopted Test on Logical Operations (TLO) and descriptive research design to describe the cognitive skills achievement and to determine the affecting factors. Overall, elementary pre-service teachers performed with sufficient understanding in dealing (...) with the TLO. However, in each logical operation, students were found to have insufficient understanding of probability thinking and correlational thinking. These insufficiencies in other logical operations were attributed to their misconceptions on some mathematical terms, misinterpretation of the problems, poor comprehension skills, poor problem-solving skills, and poor performance in mathematics in general. (shrink)

ABSTRACT Objectives There is little research on moral uncertainties and distress of palliative and hospice care providers (PHCPs) working in jurisdictions anticipating legalising voluntary assisted dying (VAD). This study examines the perception and anticipated concerns of PHCPs in providing VAD in the State of Queensland, Australia prior to legalisation of the practice in 2021. The findings help inform strategies to facilitate training and support the health and well-being of healthcare workers involved in VAD. Design The study used a qualitative approach (...) to examine and analyse the perception and anticipated concerns of PHCPs regarding challenges of providing assisted dying in Queensland. Fourteen PHCPs were recruited using a purposive sampling strategy to obtain a broad representation of perspectives including work roles, geographical locations and workplace characteristics. Data were collected via one in-depth interview per participant. The transcripts were coded for patterns and themes using an inductive analysis approach following the tradition of Grounded Theory. Setting The study was conducted in hospital, hospice, community and residential aged care settings in Queensland, Australia. These included public and private facilities, secular and faith-based facilities, and regional/rural and urban facilities. Participants Interviews were conducted with fourteen PHCPs: 10 nurses and 4 physicians; 11 female and 3 male. The median number of years of palliative care practice was 17, ranging from 2 to 36 years. For inclusion, participants had to be practising palliative and hospice care providers. Results PHCPs are divided on whether VAD should be considered part of palliative care. Expectations of moral distress and uncertainty about practising VAD were identified in five areas: handling requests, assessing patient capacity, arranging patient transfers and logistical issues, managing unsuccessful attempts, and dealing with team conflicts and stigma. Conclusions The possibility of having to practise VAD causes moral distress and uncertainty for some PHCPs. Procedural clarity can address some uncertainties; moral and psychological distress, however, remains a source of tension that needs support to ensure ongoing care of both patients and PHCPs. The introduction of VAD post-legalisation may present an occasion for further moral education and development of PHCPs. (shrink)